L'hypertension est une maladie caractérisée par une hypertension artérielle soutenue. Les signes de cette maladie peuvent être présents chez les femmes et les hommes, mais chez ces derniers l'hypertension artérielle apparaît beaucoup plus fréquemment.
En raison des hormones sexuelles, l'hypertonie chez les femmes se produit beaucoup moins souvent. Cependant, avec le début de la ménopause, la protection est supprimée, car la sécrétion hormonale diminue. Par conséquent, chez les personnes âgées, l'incidence d'une telle maladie devient approximativement la même.
Chez les hommes, l'hypertension apparaît généralement après l'âge de 45 ans. Chez les femmes, les symptômes de la maladie sont plus souvent rappelés après l'âge de 40 ans.
Une augmentation de la pression artérielle se produit lorsque les artères se rétrécissent. Les causes de cette affection sont des spasmes, qui entraînent un rétrécissement de la lumière des vaisseaux et un épaississement de leurs parois. Pour que le flux sanguin surmonte les artères rétrécies, le myocarde doit travailler plus intensément, en conséquence, une grande quantité de sang pénètre dans les vaisseaux, ce qui entraîne une augmentation de la pression - à partir de 140/90 mm Hg. Art.
Pourquoi les hommes développent-ils de l'hypertension?
Les causes de la maladie peuvent être modifiables et non modifiables, c'est-à-dire qu'elles sont divisées en facteurs qui peuvent être éliminés avec un traitement adéquat et ceux qui peuvent être traités.
Par conséquent, les raisons de la correction sont les suivantes :
- obésité;
- inactivité physique (mode de vie inactif);
- mauvaises habitudes (alcool, tabac);
- une alimentation déséquilibrée pleine d'aliments hypercaloriques saturés de lipides athérogènes, qui produit du surpoids, de l'hypertension et du diabète sucré;
- abus de sel (taux quotidien - 4-5 g);
- stress, dans lequel de nombreuses hormones pressives sont libérées dans le corps, provoquant un vasospasme.
- L'apnée du sommeil est une maladie caractérisée par le ronflement, qui provoque une augmentation de la pression dans la poitrine et la cavité abdominale, entraînant un vasospasme.
Les raisons ci-dessus peuvent être ajustées si vous le souhaitez, mais il existe un certain nombre de facteurs qui ne peuvent pas être éliminés même si le traitement est opportun et correct.
Ces caractéristiques comprennent l'hérédité et le sexe, car selon les statistiques, l'hypertension survient beaucoup plus souvent chez les hommes que chez les femmes.
Mais il convient de noter que chez près de 90% des personnes chez qui on a diagnostiqué une hypertonie, les causes de cette maladie sont inconnues.
Dans le même temps, l'hypertension artérielle a un caractère primaire (essentiel). En conséquence, seulement dans 10% des cas, un facteur contribuant au développement de l'hypertension secondaire est déterminé.
En règle générale, les causes de cette forme d'hypotension provoquent des maladies telles que:
- tumeurs surrénaliennes;
- sténose rénale artérielle;
- thyrotoxicose;
- coarctation aortique;
- Lésions rénales, telles que la glomérulonéphrite.
En outre, les principales raisons pour lesquelles une maladie telle que l'hypertension survient chez les hommes et les femmes sont l'utilisation de contraceptifs, de médicaments hormonaux et d'antidépresseurs.
signes chez les hommes
Fondamentalement, l'hypertension artérielle ne s'accompagne pas de manifestations caractéristiques, de sorte que les personnes atteintes d'une telle maladie peuvent vivre de nombreuses années sans même connaître son développement. Par conséquent, une faiblesse ou une lourdeur dans la tête est souvent perçue à la suite d'une fatigue extrême.
Mais les symptômes suivants peuvent indiquer des changements pathologiques dans la circulation cérébrale :
- Diminution de la capacité de travail ;
- mal de tête;
- bruit dans la tête;
- état avant l'évanouissement;
- déficience de mémoire;
- vertiges.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, des symptômes tels que troubles de l'élocution, moustiques, vision double, malaise et engourdissement des mains et des pieds apparaissent. Et dans les cas avancés, une hémorragie ou un infarctus cérébral peut survenir.
Par conséquent, l'hypertension chez les hommes s'accompagne de signes principaux:
- Tête lourde : L'inconfort est souvent localisé à l'arrière de la tête. Ce phénomène est souvent complété par un gonflement des paupières et du visage. Avec une douleur prolongée, les hommes développent une sensibilité accrue aux stimuli externes, des nausées et une irritabilité.
- Douleur au cœur - située dans la partie supérieure du myocarde sur le côté gauche de la poitrine.
- Difficulté à respirer : Lorsque l'hypertension est initiale, les problèmes respiratoires ne surviennent qu'après une activité physique. Cependant, à mesure que la maladie progresse, un essoufflement peut survenir même lorsque la personne est au repos.
- Gonflement des mains et des pieds : Ce symptôme indique une insuffisance cardiaque, une rétention de sodium et d'eau dans le corps.
- Problèmes de vision - les causes de l'apparition d'un tel symptôme résident dans une violation de la circulation oculaire causée par une augmentation de la pression artérielle.
Hypertension chez les femmes: caractéristiques du cours.
L'un des principaux signes de la maladie est un mal de tête qui survient à tout moment de manière inattendue, c'est pourquoi le symptôme est souvent confondu avec un simple surmenage. Cependant, avec l'hypertension artérielle, une lourdeur et une pulsation se font sentir à l'arrière de la tête. Considérez en détail les symptômes de l'hypertension artérielle chez les femmes.
En règle générale, le mal de tête devient plus fort si vous changez la position de la tête - inclinez, tournez. Plus la douleur augmente avec les mouvements brusques et la toux. Cependant, les médecins soulignent que l'hypertension artérielle et un mal de tête sévère ne sont pas des signes interdépendants d'hypertension.
Aussi, chez les femmes, comme chez les hommes, les fonctions visuelles sont affectées. Ainsi, les mouches peuvent cligner des yeux devant les yeux, il y a un voile et la vision devient floue.
De plus, les femmes gonflent souvent leurs membres et leur visage. Cette condition est caractéristique de l'insuffisance cardiaque.
Les raisons de ce phénomène sont la rétention de liquides et de sels de sodium en excès et l'abus de médicaments. Naturellement, de telles violations se produisent en raison de dysfonctionnements des systèmes génito-urinaires.
En outre, les symptômes caractéristiques de l'hypertension chez les femmes sont l'irritabilité, ce qui entraîne une forte augmentation de la pression artérielle. En même temps, la tête fait très mal et pendant longtemps.
Il convient de noter que le traitement des stades modérés et sévères de l'hypertension artérielle ne permettra pas d'éliminer complètement la maladie.
Mais l'état du patient peut être soulagé, de sorte que son humeur et ses performances s'amélioreront.
Hypertension chez les femmes et les hommes: caractéristiques distinctives.
Un symptôme spécifique de l'hypertension artérielle est un changement de couleur de peau. Ainsi, chez les femmes, il peut pâlir, et chez les hommes, au contraire, il peut devenir rouge.
De plus, chez les hommes, plus souvent que chez les femmes, lors du changement de position du corps, il y a un rythme cardiaque rapide, un essoufflement et une forte pulsation. Et pour les patientes, les saignements de nez sont caractéristiques, qui peuvent apparaître avec des maux de tête. Cependant, après cela, le bien-être du patient s'améliore considérablement.
De plus, chez les hommes, les vomissements et les nausées surviennent beaucoup plus souvent, et une condition telle qu'une irritabilité accrue et un gonflement des mains est plus fréquente chez les femmes.
Diagnostic
Si une augmentation de la pression artérielle est détectée, le médecin fait attention à ces facteurs:
- les raisons pour lesquelles cette condition se produit ;
- la fréquence de l'augmentation de la pression artérielle ;
- la présence de pathologies des organes internes: reins, cerveau, cœur.
Il est également nécessaire de prendre au moins trois mesures d'indicateurs de pression artérielle en un mois. Des études en laboratoire sont nécessaires pour identifier :
- facteurs de risque d'autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins ;
- établir le degré de dommage aux organes cibles;
- pour diagnostiquer une éventuelle hypertension symptomatique.
Pour déterminer les causes possibles d'une augmentation de la pression artérielle, un examen approfondi est effectué pour exclure la présence d'une hypertension artérielle secondaire. Cela est particulièrement vrai pour les patients jeunes et d'âge moyen.
Et les patients suspectés d'hypertension symptomatique ou maligne sont référés à un néphrologue ou à un médecin spécialisé dans les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Ainsi, chez les patients de plus de 40 ans chez qui on a diagnostiqué une hypertension artérielle, dans la plupart des cas, grâce à des techniques simples, il est possible de poser un diagnostic d'hypertension.
Traitement
Avec l'hypertension labile, il est possible de normaliser la pression artérielle même sans l'utilisation de médicaments. Ainsi, le traitement consiste à maintenir une bonne hygiène de vie, ainsi l'hypertension devra renoncer aux dépendances (alcool, tabac), commencer à bien manger, se reposer et pratiquer une activité physique modérée.
Dans le même temps, il est extrêmement important d'observer la stabilité émotionnelle, car le stress et la tension nerveuse apparaissent en raison de la libération de beaucoup d'adrénaline dans le sang, à la suite de quoi la pression artérielle augmente presque toujours. De plus, le traitement non pharmacologique de l'hypertension légère est de plus en plus pratiqué aujourd'hui, notamment l'acupuncture, la physiothérapie et l'auto-entraînement.
Mais parfois, au stade initial de la maladie, des médicaments qui normalisent les fonctions du système nerveux central et le métabolisme dans le cerveau sont toujours prescrits. Cela aide à prévenir le développement de troubles chroniques et augmente la résistance du système nerveux central au stress.
Le traitement du premier stade de l'hypertension est initialement non pharmacologique. Il devrait consister en une alimentation faible en gras et sans sel, le rejet des mauvaises habitudes et la physiothérapie. Mais si le patient présente des facteurs aggravants (sauts soudains de la pression artérielle, crise hypertensive, athérosclérose, etc. ), un traitement pharmacologique est alors nécessaire.
Ainsi, le deuxième stade de l'hypertension légère à modérée1 peut être traité avec un seul médicament avec une dose minimale. Dans ce cas, un médicament est souvent prescrit qui répond à un certain nombre d'exigences, qui n'affecte pas le métabolisme des graisses et des glucides, ne déprime pas le système nerveux central, ne provoque pas de sauts de pression artérielle, etc. Dans le même temps, il est très important de ne pas interrompre le traitement médicamenteux, car même de petites pauses peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral et un infarctus du myocarde.
Plus longtemps le patient est sous monothérapie, mieux c'est. Mais si le traitement s'avère inefficace, la dose du médicament est augmentée ou des fonds d'un autre groupe sont prescrits, ou le médecin combine deux médicaments de groupes différents.
Aujourd'hui, les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II sont considérés comme les plus efficaces avec un nombre minimum d'effets indésirables et une bonne tolérance.
Des antagonistes du calcium sont également souvent prescrits. Un autre médecin peut prescrire un IAAF. Des diurétiques sont prescrits. En outre, les alpha et bêta-bloquants sont considérés comme de bons médicaments.
Au troisième stade de l'hypertension, les médicaments sont combinés. Fondamentalement, les combinaisons de médicaments suivantes sont utilisées :
- antagoniste du potassium et inhibiteur de l'ECA ;
- bêta-bloquant et antagoniste du calcium;
- diurétique et bêta-bloquant;
- Inhibiteur de l'ECA et bêta-bloquant.
Si, après avoir pris de tels médicaments, le traitement s'avère inefficace, un troisième remède est introduit.
Dans l'hypertension artérielle sévère et maligne, non seulement la pression augmente, mais des organes cibles sont également endommagés : les vaisseaux du fond d'œil, le cerveau, le cœur et les reins. Le traitement de la maladie consiste à prendre 3 à 4 médicaments antihypertenseurs.
- Inhibiteur de l'ECA, alpha-bloquant, inhibiteur calcique et diurétique ;
- diurétique, inhibiteur de l'ECA, bêta-bloquant;
- alpha-bloquant, bêta-bloquant, antagoniste du calcium et diurétique.
Si l'hypertension maligne est associée à une insuffisance rénale, cardiaque, cérébrovasculaire et coronarienne, un traitement symptomatique est effectué en association avec un traitement hypertenseur. Et dans certains cas, une intervention chirurgicale est effectuée.